狗狗肾不好为什么会吐？
犬肾脏疾病在宠物临床中十分常见，其发病率仅次于泌尿道感染（UTI）而位列第二。 由于犬是肉食动物，其肾脏与尿路系统结构、功能上都与食草动物的有所区别[1-3]；同时不同品种、年龄和性别的犬在体质量、肾重量方面也有很大差异[4]。因此给犬诊断和治疗肾脏疾病时需要充分考虑这些因素的影响。
犬的肾盂和输尿管细长且弯向下方走行于腹腔内，容易受到腹腔内变化的影响，如肥胖等会增加肾脏负担[5，6]。另外，随着家养犬饲养环境的改变，犬的运动量逐渐降低，超重现象愈发普遍，这也在一定程度上增加了患肾脏疾病的概率[7]。当犬患有肾脏疾病时，常表现出精神沉郁或不活泼、食欲减退或废绝但饮水量增多等症状；尿量减少甚至无尿、尿液颜色变深并混有杂质，严重者出现血尿及尿液中混有脓液的情况; 部分患病犬会伴有腹泻的症状[8，9]。
一旦确诊犬患有肾脏疾病，临床上一般采取支持疗法和药物治疗两种措施来控制病情发展，其中药物治疗主要包括皮质类固醇药物、解痉类药物、抗菌药和抗生素类及利尿剂四种类型。
1. 皮质类固醇激素：皮质类固醇药物是目前治疗肾衰竭的首选用药之一，其主要作用机理是通过抑制炎症反应来减少肾小管上皮细胞的破坏，进而起到保护肾功能的效果[10－12]。然而，对于患有肾小球疾病的犬而言，单纯使用皮质类固醇类药物并不能使其痊愈， 因此还需要配合其他治疗方法才能达到最佳的治疗效果。
皮质类固醇药物的副作用主要集中在其对机体免疫功能的抑制作用以及对消化道、神经系统等方面产生的负面影响[13-16]，所以在选择该类药物前一定要考虑清楚其利弊关系并在使用时严格控制用量以及连续使用时间。长期使用皮质类固醇药物还会导致体内细菌耐药性的产生，因此在临床使用时一定要注意避免细菌对抗生素产生耐药性。
2. 解痉类药物：该类药物主要用于缓解犬排尿疼痛，减轻肾小管内压，改善尿毒症症状，包括阿托品、山莨菪碱、地西泮(安定)、氯丙嗪、哌甲酯等[17-19]。 上述几种解痉类药物中，安定属于苯二氮卓类药物，具有抗焦虑和催眠的作用，还能松弛支气管平滑肌以缓解咳嗽症状; 而地西泮还有增强中枢神经系统的调节功能从而改善胃肠道蠕动紊乱等功效 [18，19 ] ; 但它们均没有抗痉挛作用。
3. 抗菌药和抗生素类药物：这两种药物可用于预防和控制细菌感染，常用的有以下几种：喹诺酮类、氨基糖苷类、头孢菌素类等。 在使用上述药物时应注意控制剂量以免引起不良反应。有些药物还会产生一定的耐药性，所以应避免长时间单一用药，以免造成细菌耐药性增加等问题[20-22] 目前尚无公认有效的治疗肾脏感染的药物方案，建议根据临床症状并结合相关实验室检查结果确定诊断后采用抗生素联合抗菌药的方案进行治疗。
4. 利尿剂：主要用于排除体内的水分，减缓病情的发展速度。临床上用于肾脏疾病的利尿剂主要有噻嗪类和速尿两大类，前者通过排钠留钾发挥作用以达到利尿消肿的目的，而后者则通过促进水与电解质排出发挥利尿功效[23，24] 以上四种药物均为肾病的常用辅助治疗药物，在临床实践中可根据患犬实际情况合理选用，但由于目前尚未制定出一套行之有效的治疗方案，因此具体用药仍需要根据实际情况而定才能取得较好的治疗效果