狗狗眼睑内翻是怎么回事?
首先,我们需要了解什么是眼睑内翻 犬的眼睑内翻是指犬眼睛表面部分或全部的睑缘向内移动使睑结膜(眼白部位)暴露于外的一种疾病[1]。 按发病原因可分为真性眼睑内翻和假性眼睑内翻两类;按病程发展时间又分为先天性、后天性和静止性三种。我们常见到的主要是先天性眼睑内翻与后天性角膜缘眼睑内翻。 先天性眼睑内翻多发生于单眼(个别情况双眼同时发生),两眼可同时受累也可一先一后,多见于小狗。由于眼睑内翻导致泪液无法正常排出,在眼角处形成泪腺,刺激眼部周围出现发红甚至溃疡的情况。严重时还会出现角膜炎症及白内障等继发症状。一般发生在幼龄狗身上较多见。
后天性眼睑内翻是老年犬常见的眼病之一,其病因有肿瘤压迫、头部外伤、眼球突出症以及眼睑炎等疾病,均可引起眼睑韧带松弛或断裂而导致眼睑内翻。这种病变大多发生在两只眼睛里,而且一只眼睛患病另一只也会不同程度受到牵连。 病狗表现为怕光流泪眼分泌物增加。若长期得不到有效治疗可导致角膜溃疡穿孔失明。有些病狗因疼痛而变得烦躁不安,食欲下降,体重减轻等症状。
那么对于眼睑内翻应该怎么治疗呢?
治疗方法包括手术和非手术治疗两种方法。 对于轻度眼睑内翻,特别是先天性眼睑内翻可以采用非手术治疗的方法进行缓解。具体方式是将患部包皮翻转暴露局部使用抗生素眼药水滴眼每日2—3次连续7天为一疗程。这种方法操作简单疗效好对机体损伤小但治愈率低复发率高且易造成细菌感染。 对中度以上眼睑内翻可采用手术切除多余的皮肤组织并缝合皮肤使其恢复正常位置。 在手术过程中应注意以下几点:首先应尽量避免损伤视神经以免造成不可逆性损害;其次手术切口不宜过大以免伤口愈合不佳;最后要防止术后感染的发生。目前临床上常采用的术式主要有以下几种。 单纯睑板切除法适用于先天型轻症者,用尖刀切除外眦韧带及眶隔筋膜上1/4至2/5部份,切除多余皮肤后缝合创口即可痊愈。优点在于操作简单创伤较小易于被病人接受费用较低。缺点在于瘢痕明显影响美观且有复发的可能。
改良“Bester”法适应证同单纯睑板切除法不同的是将睑板前筋膜及腱膜全部剪除然后以丝线将上下睑板各固定于眼球正前方和球结膜上即可达到矫正目的此法简单易行无疤痕不易复发但费用较高患者难以承受并且有一定风险存在如果操作不慎会引起继发性出血等严重并发症。 目前国内也有采用激光疗法治疗眼睑内翻的报道。该技术利用激光的热效应作用于眼睑内外两侧使之产生热凝固反应从而阻断睑板前筋膜与眶隔之间的粘连消除睑板前筋膜对下直肌的牵拉作用使眼睑外翻畸形得以改善。