美国辉瑞卫佳好不好？
疫苗这个东西，不要看广告，要看疗效！ 之前国内不是有个“乙型流感预防疫苗”的广告吗？说是效果70%，结果打了之后，该得流感还是得流感，区别只是不严重而已；还有一种叫“23价肺炎疫苗”的，宣传效果是95%，但接种完该得肺炎的还是得，不过是低毒肺炎而已……这些也是亲身经历，所以我认为疫苗的效果如何，只有打了才知道，而是否应该打，也应该依据具体情况来判断——比如你属于低风险人群（像我在英国这样，每年流感季都有疫苗，疫情也控制得很好，风险极低）就不必打了，但如果你属于高风险人群（比如在美国，疫情期间感染风险高），而且经济许可的情况下，我觉得是可以打的。毕竟生命只有一次，接种疫苗出现不良反应可以索赔的话还好，否则自己花钱还受害，那可真是亏大了。
回到正题，关于这个Paxlovid究竟是不是特效药，我目前看到两种观点，一种是认为Paxlovid并不是特效药，另一种就是认为Paxlovid是特效药的。 而我认为Paxlovid不是特效药的主要依据是来自美国疾控中心（CDC）官网，在4月18日发布的《SARS-CoV-2 Infections Among Health Care Personnel and Patients — United States，January 22–April 17，2021》报告中，对不同感染人群的治疗情况做了分析，其中对于“Prevention And Treatment Of COVID-19 In At-Risk Groups”一节中，提到如下内容 “Because of the potential for Paxlovid to decrease viral load in patients with positive PCR test results but without clinical illness，this medication could be considered for high-risk，outpatiently infected persons with a positive SARS-CoV-2 test who are not yet ill.” 如果翻译成白话说就是：因为Paxlovid有可能导致病毒载量降低，故而对于还没有发病的高危感染人群（可能感染了病毒但没有症状的人群），在接受了PCR测试呈现阳性结果的时候，可以考虑服用Paxlovid来预防/治疗新冠病毒感染。 但这里需要强调一点，这里的“high risk”一定是指感染的“高风险”（infection risk）而不是疾病严重的“高风险”（severe disease risk），前者指的是病毒载量高、接触时间久的群体，而后者才是我们通常意义上所说的“高危人群”——本身有基础病抵抗力弱的人群。
也许有人会问了，既然Paxlovid不是特效药，那它是什么药呢？我的看法是，Paxlovid应该是一种“阻断药”(prophylactic drug)，用来预防感染者疾病发生的药物。虽然其作为口服蛋白酶抑制剂能够抑制病毒复制，但是否能够在体内一直维持着较高浓度而起到持续作用，以及能否在体内的细胞膜上发挥持久的抑制作用，这一切都是未知数。另外，在用药疗程上，是否连续服药5天就能起到药效，也是一个有待研究的问题。