如何辨别猫咪脂肪肝程度?

钱炜钱炜最佳答案最佳答案

在临床上我们可以检查血清γ-谷氨酰转移酶(γ-GT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)和胆碱酯酶(ChE)的变化来评价脂肪肝造成的肝功能损害程度,但这些指标的判定需在排除各类肝炎的基础上进行考虑。AST和ALT是评价肝细胞损伤的敏感指标。ALT主要存在于肝细胞浆内,在正常情况下血浆中ALT活性很低,当各种病因导致肝细胞严重损伤(通常为80%以上)时大量肝细胞坏死,才能使得此酶释放人血,造成血清中ALT活性明显上升,因此血清ALT水平可以反映肝细胞的损伤程度。AST除肝内有较高含量外,心脏、肌肉组织内也含有高活性的AST,所以当AST升高时,应进一步做AST与CK-MB的比值,若比值大于8,可以排除心脏肌肉来源,从而判定肝源性AST升高。

γ-GT存在于肝胆管上皮细胞中,正常血清中来自肝脏的γ-GT很少,当肝内胆管受损时,血中γ-GT可明显升高。由于猫胆汁淤积性病变常见,因此γ-GT升高是猫肝胆疾病特征性的酶学变化。ChE是一种反映肝细胞合成功能的指标,在急性肝细胞损伤时ChE降低,而胆汁淤积或慢性肝病时可明显升高(胆汁淤积造成ChE排泄障碍所致)。由于脂肪肝形成初期肝细胞淤积脂肪尚未死亡时,ALT等酶活性可以正常,一般在FA升高的同时或稍晚些时候出现活性显著升高,因此可据此来判断脂肪肝的病变程度。通常当γ-GT、ALT、AST、ChE分别比正常上限高出14倍、6倍、6倍、5倍以上时,预后不良。

我来回答
请发表正能量的言论,文明评论!